Recebeu diagnóstico de hérnia de disco, mas ainda tem dúvidas? Uma segunda opinião pode ajudar a confirmar se é mesmo hérnia de disco ou estenose lombar.
Dor no ciático, sensação de formigamento ou dormência na perna, dificuldade para caminhar… Você sentiu uma ou mais dessas alterações e foi até o seu ortopedista para descobrir a causa.
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De acordo com as primeiras impressões dele(a), tudo indica que você está com uma hérnia de disco. Mas, será esse mesmo o diagnóstico? Existe uma outra condição clínica que pode confundir a conclusão, e nem sempre é perceptível em um primeiro momento: a estenose lombar.
Como identificar a diferença entre essas duas dores na coluna para escolher o melhor tratamento? Vamos entender!
O que é hérnia de disco
A hérnia de disco aparece quando uma parte da coluna, que funciona como um amortecedor entre as vértebras, sofre desgaste ou sai do lugar. Quando isso ocorre, ela pode apertar os nervos próximos, causando problemas, como:
- Dor lombar;
- Dor que irradia para a perna (como a famosa dor no ciático);
- Formigamento;
- Dormência;
- Perda de força muscular.
E a estenose lombar?
Já a estenose lombar surge quando o canal por onde passam os nervos da coluna fica mais estreito do que o normal, como se estivesse sendo comprimido.
Ela é geralmente causada pelo desgaste progressivo das estruturas, ou seja, um processo natural de envelhecimento nas nossas articulações, discos e ligamentos da região lombar. Justamente por isso, é mais comum vermos a condição em pessoas acima dos 50 anos.
Os sintomas são semelhantes à hérnia de disco:
- Dor lombar persistente;
- Dor que irradia para glúteos e pernas;
- Sensação de peso ou cansaço nas pernas;
- Formigamento ou dormência;
- Dificuldade para caminhar por muito tempo;
- Alívio da dor ao sentar ou inclinar o corpo para frente.
Como diferenciar as dores na coluna?
O diagnóstico é realmente desafiador porque tanto a hérnia de disco como a estenose lombar compartilham sintomas.
Nesse caso, o médico especialista precisa avaliar com atenção o histórico do paciente, o padrão das dores na coluna, o exame físico e os exames de imagem para identificar qual a verdadeira origem do problema.
Na hérnia de disco, a dor costuma surgir de forma mais repentina e muitas vezes está associada ao esforço físico, levantamento de peso ou algum movimento brusco. Já na estenose lombar, o desconforto é gradual… ou seja, aparece no decorrer do tempo.
Exames como ressonância magnética e tomografia podem ajudar bastante na diferenciação, mas é através da avaliação médica que vamos chegar até um diagnóstico correto.
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Quando buscar uma segunda opinião entre hérnia de disco e estenose lombar
É recomendado buscar uma segunda opinião quando você deixou o consultório do seu ortopedista e ainda ficou com dúvidas sobre o diagnóstico. Você também pode fazer isso quando recebeu a indicação de uma cirurgia logo no início do tratamento, mas não se sente totalmente seguro para se decidir.
Dependendo do seu quadro clínico, existem alternativas mais conservadoras que podem trazer bons resultados, como é o caso da fisioterapia, controle da dor, infiltrações ou mudanças na rotina. Então, vale entender todas as possibilidades antes de seguir em frente com métodos mais invasivos.
Outro momento que pode ser interessante buscar uma segunda opinião é quando o seu tratamento já começou, mas os sintomas continuam e não há sinais reais de melhora. Nesses casos, a nova avaliação médica irá ajudar revisando o diagnóstico, reavaliando seus exames e confirmando se a conduta escolhida é a mais adequada para o seu momento.
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FAQ
Qual a diferença entre estenose e hérnia de disco?
A hérnia de disco aparece quando o disco que fica entre as vértebras sofre desgaste ou se desloca, pressionando os nervos da coluna. Já a estenose lombar dá seus sinais quando o canal por onde esses nervos passam vai ficando mais estreito, geralmente causado pelo desgaste natural do corpo.
O que a estenose lombar pode causar?
Ela pode causar dor na lombar, sensação de peso nas pernas, formigamento, dormência e dificuldade para caminhar. Se não for tratada, pode limitar bastante a rotina, dificultando até mesmo as atividades mais comuns como se locomover, subir escadas ou permanecer muito tempo em pé.
Como curar hérnia de disco na coluna?
A cura depende do grau do problema e da intensidade dos sintomas. Em alguns casos, dá para controlar a dor e recuperar a qualidade de vida com fisioterapia, medicamentos, fortalecimento muscular, mudanças na rotina e controle da inflamação. Porém, se a dor persistir, houver perda de força, dificuldade para caminhar e o tratamento não apresentar melhoras, pode ser preciso recorrer à cirurgia. Fale com um especialista m2o para entender melhor o seu caso!
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